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短期交通人身意外伤害保险条款

第一条 保险合同的构成

    本保险合同(以下简称"本合同")由保险单和其他保险凭证及所附条款、投保单、与本合同有关的投保文件、声明、批注、附贴批单及其他书面协议构成。

第二条 保险对象

凡身体健康、持有效客票乘坐从事合法商业客运的飞机、火车、地铁、轻轨、轮船、汽车的乘客,可作为本保险合同的被保险人。

第三条 保险责任

在保险期间内,被保险人持有效客票乘坐从事合法商业客运的飞机、火车、地铁、轻轨、轮船、汽车,在其所乘坐的交通工具内(乘坐民航班机还包括被保险人持航班班机的有效机票到达机场通过安全检查时始至踏入乘坐的民航班机的舱门期间)遭受意外伤害,保险人承担下列保险金给付责任:

一、意外伤害保险金
(一)身故保险金
被保险人自意外伤害事故发生之日起一百八十日内以该次意外伤害为直接原因身故的,保险人按保险单上所载的发生意外事故的该类交通工具所对应的保险金额给付身故保险金。

(二)残疾保险金
被保险人自意外伤害事故发生之日起一百八十日内以该次意外伤害为直接原因致残疾的,保险人按保险单上所载的发生意外事故的该类交通工具所对应的保险金额及该项身体残疾所对应的给付比例给付残疾保险金。如自意外伤害发生之日起第一百八十日时治疗仍未结束,按第一百八十日时的身体情况进行残疾鉴定,并据此给付残疾保险金。
被保险人因同一意外伤害造成多项身体残疾时,保险人给付对应各项残疾保险金之和。但不同残疾项目属于同一手或同一足时,保险人仅给付其中一项残疾保险金;如属于同一手或同一足的不同残疾项目所对应的给付比例不同时,保险人给付其中比例较高一项的残疾保险金。

二、航空意外伤害医疗保险金
在保险期间内,被保险人以乘客身份乘坐合法商业客运的飞机,自持航班班机的有效机票到达机场通过安全检查时始至走出飞机的舱门止,因遭受意外伤害并在县级以上(含县级)医院或保险人认可的医院治疗,保险人就其发生意外事故之日起180日内所实际支出的必要且合理的、符合被保险人住所地社会医疗保险主管部门规定可报销的医疗费用,在保险单上所载的发生飞机意外事故所对应保险金额的10%的限额内,给付医疗保险金。

保险人对被保险人乘坐同一类别交通工具所负的总的给付保险金的责任,以该类别交通工具所对应的保险金额为限。一次或累计给付的保险金达到该类别交通工具的保险金额时,保险人对被保险人乘坐该类别交通工具的保险责任终止。

第四条 责任免除

因下列情形之一,造成被保险人身故、残疾、治疗的,保险人不负给付保险金责任:
一、投保人、受益人对被保险人的故意杀害或伤害;
二、被保险人的故意行为;
三、被保险人违法、故意犯罪或拒捕;
四、被保险人精神错乱或精神失常;
五、被保险人受酒精、毒品、管制药品的影响;
六、被保险人未遵医嘱,私自服用、涂用、注射药物;
七、被保险人违反有关安全乘座的规定;
八、被保险人苟贰⒆砭萍胺谩⑽场⒆⑸涠酒罚?br> 九、被保险人疾病、妊娠、流产、分娩、药物过敏、食物中毒、整容手术或其他医疗导致的伤害;
十、被保险人患有艾滋病或感染艾滋病病毒(HIV呈阳性)期间;
十一、被保险人因遭受意外事故以外的原因失踪而被法院宣告死亡的;
十二、被保险人体检、疗养、康复治疗、非手术或药物治疗;
十三、战争、军事行动、恐怖活动、暴乱或武装叛乱;
十四、核爆炸、核辐射或核污染;
十五、其它不属于第三条保险责任范围的事故。

发生以上任何情形,导致被保险人身故的,本合同终止。对未发生任何保险金给付的,保险人退还未满期保险费;对已发生保险金给付的,保险人不退还保险费。

第五条 保险期间

本合同保险期间由合同双方约定,并以保险单载明的生效时间起到满期时间止。

如果被保险人乘坐的本保险合同指定交通工具在保险期间内起飞(发出、起航)后未在保险期间内降落(到达、靠港)的,保险期间自动延长至该航班(车次、班次、航次)降落(到达、靠港)后、被保险人离开机舱(车厢、甲板)终止,但保险期间的延长最长不超过保险期间届满后12小时。

第六条 保险金额和保险费

一、本合同保险金额按份计算,每份保险项下各类交通工具所对应的保险金额如下:
汽车:人民币10,000元;
轮船、火车(含地铁、轻轨):人民币30,000元;
飞机:人民币100,000元。

二、同一被保险人最多只能持有八份本保险,对超过限额的部分保险人不予负责,保险金额一经确定,中途不得变更。

三、投保人应于投保时一次缴纳全部保险费,保险费未缴清前,保险合同不生效。

第七条 如实告知

如投保人、被保险人故意不履行如实告知义务,保险人有权解除本合同,并对于本合同解除前发生的保险事故,不负给付保险金的责任,不退还保险费。

投保人、被保险人因过失未履行如实告知义务,足以影响保险人决定是否同意承保或提高保险费率的,保险人有权解除本合同;对保险事故的发生有严重影响的,保险人对于本合同解除前发生的保险事故,不承担赔偿或者给付保险金的责任。

第八条 受益人的指定和变更

一、被保险人或者投保人可指定一人或数人为身故保险金受益人,受益人为数人时,应确定受益顺序或受益份额。

二、被保险人或者投保人变更身故保险金受益人时,应以面形式通知保险人,并由保险人在保险单上予以批注。投保人在指定和变更身故保险金受益人时,须经被保险人书面同意。

三、残疾保险金及航空意外伤害医疗保险金的受益人为被保险人本人,保险人不受理其他指定或变更。
四、被保险人死亡后,遇有下列情形之一的,保险金作为被保险人的遗产,由保险人向被保险人的继承人履行给付保险金的义务:
(一)没有指定受益人的;
(二)受益人先于被保险人死亡,没有其他受益人;
(三)受益人依法丧失受益权或者受益人放弃受益权,没有其他受益人的。

第九条 保险事故通知

投保人、被保险人或受益人应于知道或应当知道保险事故发生之日起24小时内通知保险人。否则投保人、被保险人或受益人应承担由于通知迟延致使保险人增加的勘查、检验等项费用。但因不可抗力导致的迟延除外。

第十条 保险金的申请

一、被保险人发生意外伤害事故,由保险金受益人作为申请人填写保险金给付申请书,并凭下列证明和资料向保险人申请给付保险金:
(一)保险单正本;
(二)受益人户籍证明或身份证明;
(三)公安等部门及承运人出具的意外伤害事故证明;
(四)如被保险人因意外伤害身故,须提供公安部门、县级以上(含县级)医院或保险人认可的医疗机构出具的被保险人身故证明书及被保险人户籍注销证明;
(五)如被保险人因意外伤害宣告死亡,须提供人民法院出具的宣告死亡的证明文件;
(六)如被保险人因意外伤害残疾,须提供县级以上(含县级)医院或保险人认可的医疗机构或医师出具的被保险人残疾程度鉴定书;
(七)如被保险人因遭受意外伤害而在县级以上(含县级)医院或保险人认可的医疗机构治疗,须提供由该医疗机构出具的附有必要病理检查、化验检查、血液检验及其它诊断报告的诊断证明书、病历、住院证明及手术证明、出院小结、医疗费用原始发票等;
(八)投保人、受益人应提供的与确认保险事故的性质、原因、伤害程度等有关的其他证明和资料。

二、如受益人委托他人申领保险金,还须提供授权委托书及受托人的身份证明等资料。

三、保险人收到申请人的保险金给付申请书及本条第一、二款所列证明和资料后,对确定属于保险责任的,在与申请人达成有关给付保险金数额的协议后10日内,履行给付保险金义务;对不属于保险责任的,向申请人发出拒绝给付保险金通知书。

四、保险人自收到申请人的保险金给付申请书及本条第一、二款所列证明和资料之日起60日内,对属于保险责任而给付保险金的数额不能确定的,根据已有证明和资料,按可以确定的最低数额先予以支付,保险人最终确定给付保险金的数额后,给付相应的差额。

五、如被保险人在宣告死亡后生还的,受益人应在知道或应当知道被保险人生还后30日内退还保险人已支付的保险金。

六、受益人对保险人请求给付保险金的权利,自其知道或应当知道保险事故发生之日起2年不行使而消灭。

第十一条 地址变更

投保人住所或通讯地址变更时,应及时以书面形式通知保险人。投保人未以书面形式通知的,保险人将按本合同注明最后住所或通讯地址发送有关通知。

第十二条 合同内容变更

在本合同有效期内,经投保人和保险人协商,可以变更本合同的有关内容。变更时应当由保险人在原保险单或者其他保险凭证上予以批注或附贴批单,或由投保人和保险人订立变更的书面协议。

第十三条 投保人解除合同的处理

(一)在本保险合同成立后,保险期间开始之前解除合同的,保险人在扣除15%的退保手续费后,退还投保人剩余部分保险费;保险期间开始之后,投保人不得解除本保险合同。

(二)投保人解除本保险合同时,应提供下列证明文件和资料:
1、保险单正本;
2、保险费收据;
3、投保人身份证明。

(三)投保人要求解除保险合同,保险合同自保险人接到解除合同申请书之日起终止。

第十四条 争议处理

本合同履行过程中,双方发生争议的,可协商解决;如双方协商未达成协议的,可向中华人民共和国人民法院起诉。

第十五条 释义

保 险 人:指中国太平洋财产保险股份有限公司。

不可抗力:指不能预见、不能避免并不能克服的客观情况。

意外伤害:指遭受外来的、突发的、非本意的、非疾病的使身体受到伤害的客观事件。

给付比例:指本保险条款所附《残疾程度与保险金给付比例表》中规定的保险金给付比例。

管制药品:指根据《中华人民共和国药品管理法》及有关法规被列为特殊管理的药品,包括麻醉药品,精神药品,毒性药品及放射性药品。

艾 滋 病:是指获得性免疫缺陷综合症的简称。

艾滋病病毒:是指人类免疫缺陷病毒(HIV)的简称,获得性免疫缺陷综合症的定义应按世界卫生组织制定的定义为准,如在血清学检验中HIV抗体呈阳性,则可认定为患艾滋病或感染艾滋病病毒。

未满期保险费:"保险费×[1-(保单已经过天数/保险期间)]×(1-15%)"。经过天数不足一天的按一天计算。

保险金额:保险人承担给付保险金责任的最高限额。

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